Abnehmspritze bei Bluthochdruck: Wie Wegovy® und Mounjaro® den Blutdruck beeinflussen
Ein fachärztlicher Ratgeber von Dr. med. Amir S. Naderi, Facharzt für Innere Medizin und Nephrologie
Übergewicht und Bluthochdruck treten sehr häufig gemeinsam auf – und beide gehören in die Innere Medizin. Als Facharzt für Innere Medizin und Nephrologie sehe ich in meiner Sprechstunde regelmäßig Patientinnen und Patienten, bei denen die Adipositas-Therapie zugleich den Blutdruck verbessert. Denn die modernen Abnehmspritzen wirken nicht nur auf die Waage, sondern messbar auch auf das Herz-Kreislauf-System. Dieser Beitrag erklärt die Zusammenhänge auf Basis der aktuellen Studienlage.
Warum Übergewicht und Bluthochdruck zusammenhängen
Überschüssiges Körperfett – besonders am Bauch – belastet das Herz-Kreislauf-System auf mehreren Wegen: Es fördert Entzündungsprozesse, verschlechtert die Gefäßfunktion, aktiviert Hormonsysteme, die den Blutdruck steigern, und geht oft mit einer Insulinresistenz einher. Die Folge ist ein erhöhter Blutdruck, der wiederum das Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall und Nierenschäden erhöht. Eine wirksame Gewichtsabnahme setzt genau an dieser Wurzel an.
Wie stark senkt die Abnehmspritze den Blutdruck?
Die blutdrucksenkende Wirkung ist in Studien klar belegt und beruht sowohl auf dem Gewichtsverlust als auch auf direkten Effekten der Wirkstoffe. Zur Orientierung die durchschnittliche Senkung des oberen (systolischen) Blutdruckwertes:
| Wirkstoff | Senkung des systolischen Blutdrucks (ca.) |
|---|---|
| Semaglutid (Wegovy®) | etwa 5 mmHg |
| Tirzepatid (Mounjaro®) | etwa 7–10 mmHg |
Das mag auf den ersten Blick moderat klingen, ist es aber nicht: Die Studienautoren der SURMOUNT-1-Untersuchung stellten fest, dass die Blutdrucksenkung durch Tirzepatid dem Effekt vieler klassischer Blutdruckmedikamente nahekommt – und das rund um die Uhr, also auch nachts. Für viele Patienten bedeutet das eine spürbare Entlastung des Herz-Kreislauf-Systems.
Mehr als nur der Blutdruckwert: Schutz für das Herz
Der Nutzen geht über die reine Blutdrucksenkung hinaus. In der großen SELECT-Studie senkte Semaglutid bei übergewichtigen Menschen mit bestehender Herz-Kreislauf-Erkrankung (aber ohne Diabetes) das Risiko für schwere kardiovaskuläre Ereignisse – Herzinfarkt, Schlaganfall und kardiovaskulären Tod – um 20 %. Das war der erste Nachweis überhaupt, dass ein Abnehmmedikament das Herz-Kreislauf-Risiko messbar reduziert. Gerade für Patienten mit Bluthochdruck und weiteren Risikofaktoren ist das eine bedeutsame Entwicklung.
Was das für Ihre Behandlung bedeutet
Wenn Sie bereits blutdrucksenkende Medikamente einnehmen, ist die begleitende ärztliche Kontrolle besonders wichtig: Sinkt der Blutdruck unter der Abnehmspritze deutlich, kann eine Anpassung Ihrer bestehenden Medikation nötig werden, um einen zu niedrigen Blutdruck zu vermeiden. Genau solche Zusammenhänge im Blick zu behalten, ist die Aufgabe einer internistisch geführten Praxis – und ein wesentlicher Unterschied zur bloßen Rezeptausstellung ohne Untersuchung.
Fazit
Bei Bluthochdruck kann die Abnehmspritze doppelt nützen: Sie hilft beim Abnehmen und senkt zugleich den Blutdruck – bei Semaglutid um durchschnittlich rund 5 mmHg, bei Tirzepatid um bis zu etwa 10 mmHg –, mit belegtem Zusatznutzen für das Herz. Ob und welches Präparat für Sie geeignet ist und wie Ihre bestehende Blutdruckmedikation angepasst werden sollte, klären wir individuell nach einer gründlichen Untersuchung.
Wenn Sie Übergewicht und Bluthochdruck gemeinsam angehen möchten, prüfen Sie hier unkompliziert Ihre Eignung oder vereinbaren Sie einen Termin. Wie die Präparate auch die Nieren schützen, lesen Sie im Ratgeber Abnehmspritze und Nierenfunktion.
Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt kein ärztliches Beratungsgespräch. Änderungen an einer bestehenden Blutdruckmedikation dürfen nur nach ärztlicher Rücksprache erfolgen.
Quellen
- de Lemos JA et al. Tirzepatide Reduces 24-Hour Ambulatory Blood Pressure (SURMOUNT-1 ABPM-Substudie). Hypertension, 2024.
- Lincoff AM et al. Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes (SELECT). New England Journal of Medicine, 2023.
- Semaglutide and blood pressure: an individual patient data meta-analysis. European Heart Journal, 2024.
