Für wen ist die Abnehmspritze geeignet? Voraussetzungen und BMI-Grenzen
Ein fachärztlicher Ratgeber von Dr. med. Amir S. Naderi, Facharzt für Innere Medizin und Nephrologie
Die Abnehmspritze ist ein wirksames Medikament – aber sie ist kein Lifestyle-Produkt für jeden, der ein paar Kilogramm verlieren möchte. Sie ist zur Behandlung von Übergewicht und Adipositas zugelassen und richtet sich an Menschen mit einem definierten medizinischen Bedarf. Dieser Beitrag erklärt, für wen die Behandlung vorgesehen ist, welche Voraussetzungen gelten und warum die Entscheidung immer eine ärztliche ist.
Die BMI-Kriterien: die formale Voraussetzung
Grundlage ist der Body-Mass-Index (BMI), also das Verhältnis von Gewicht zu Körpergröße. Die Zulassung der modernen Abnehmspritzen sieht für Erwachsene grob folgende Kriterien vor:
| BMI | Voraussetzung |
|---|---|
| ab 30 kg/m² | Adipositas – Behandlung grundsätzlich vorgesehen |
| 27 bis unter 30 kg/m² | Übergewicht plus mindestens eine gewichtsbedingte Begleiterkrankung |
Zu den gewichtsbedingten Begleiterkrankungen zählen zum Beispiel Bluthochdruck, Typ-2-Diabetes oder eine Vorstufe davon, Fettstoffwechselstörungen oder eine obstruktive Schlafapnoe. Den eigenen BMI kann man leicht selbst berechnen – er ist aber nur der Ausgangspunkt, nicht das ganze Bild.
Warum der BMI allein nicht entscheidet
Der BMI ist ein grobes Maß. Er unterscheidet nicht zwischen Muskel- und Fettmasse und sagt nichts über die Verteilung des Körperfetts oder den individuellen Gesundheitszustand aus. Für die Therapieentscheidung zählt daher deutlich mehr: bestehende Erkrankungen, Vormedikation, Stoffwechsel- und Nierenwerte, familiäre Vorbelastung und Ihre persönlichen Ziele. Genau deshalb steht am Anfang immer eine gründliche internistische Untersuchung.
Für wen die Behandlung nicht oder nur mit Vorsicht infrage kommt
Nicht für jeden ist die Abnehmspritze geeignet. Gegen eine Behandlung sprechen oder besondere Vorsicht erfordern unter anderem eine Schwangerschaft oder ein bestehender Kinderwunsch, die Stillzeit, eine Vorgeschichte von Bauchspeicheldrüsenentzündungen, bestimmte seltene Schilddrüsentumoren in der Familie sowie einige weitere Vorerkrankungen. Auch wer nur wenige Kilogramm ohne medizinischen Bedarf verlieren möchte, ist kein Kandidat für diese Medikamente. Diese Abklärung zu treffen ist der eigentliche Sinn des ärztlichen Erstgesprächs.
Die Behandlung ist Teil eines Gesamtkonzepts
Die Abnehmspritze wirkt am besten – und am gesündesten – eingebettet in eine Umstellung von Ernährung und Bewegung. Sie ersetzt diese nicht, sondern macht sie leichter umsetzbar, weil der Hunger nachlässt. Wer geeignet ist, profitiert am meisten, wenn die medikamentöse Therapie und die Lebensstiländerung Hand in Hand gehen und ärztlich begleitet werden.
Fazit
Geeignet ist die Abnehmspritze für Erwachsene mit Adipositas (BMI ab 30) oder mit Übergewicht (BMI ab 27) und einer gewichtsbedingten Begleiterkrankung – vorausgesetzt, es sprechen keine medizinischen Gründe dagegen. Ob Sie persönlich dazugehören, lässt sich seriös erst nach einer Untersuchung sagen. Genau diese Einordnung nehme ich mir in der Sprechstunde Zeit zu treffen.
Prüfen Sie hier unkompliziert Ihre Eignung oder vereinbaren Sie einen Termin. Wie sich die beiden Präparate unterscheiden, lesen Sie im Ratgeber Wegovy® oder Mounjaro®.
Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt kein ärztliches Beratungsgespräch. Ob eine Behandlung für Sie geeignet ist, kann erst nach einer individuellen Untersuchung entschieden werden.
Quellen
- European Medicines Agency (EMA): Fachinformation Wegovy® (Semaglutid) – Anwendungsgebiete und BMI-Kriterien.
- Fachinformation Mounjaro® (Tirzepatid).
- Wilding JPH et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity (STEP-1). New England Journal of Medicine, 2021.
